合肥居民医保年度住院起付标准和报销比例公布

发布时间：2020-02-27 18:32:00 阅读：次来源：遮阳挡厂家

即日起至9月20日，合肥市区广大居民携带户口本到户籍所在地村居参加城镇居民医保，缴费标准为120元/人，其中，在校学生、少年儿童及18周岁以下居民每人30元。

参保人员参保缴费后自今年10月1日至明年9月30日期间，凭医保卡、社会保障卡、身份证等有效证件，可享受医保报销待遇。参保人员如患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病等27个特殊病种，经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇。

参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，统筹基金支付50%。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元，其中：男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。普通门诊的报销不设病种限制，医疗费用直接在社区卫生服务中心结算。符合计划生育政策的参保居民生育，可享受顺产(含助娩产)补助600元、剖宫产补助1200元。

此外，持有残疾人证的下肢残疾人、7周岁以下听力障碍儿童等参保人员，在合肥市残疾人装配辅助器具定点机构装配下肢假肢、配备助听器，可享受相关补助。(合肥日报，高新竹、记者许超众)

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住院起付标准和基金支付比例表

医疗机构起付标准（门槛费）基金支付比例（报销比例）普通居民在校学生少年儿童及18周岁以下居民普通居民三级医院60030070%二级医院40020080%一级医院20010090%异地就医60030050%1、一个结算年度内，参保居民住院、门诊特殊病和普通门诊的累计基金最高支付限额为16万元。2、使用乙类药品和诊疗项目，需个人先自付一定费用。